“能遇见胸科的专家，是我的幸运！一次性手术解决了我的两大难题！”安老伯患有纵隔肿瘤，还有严重的冠心病。眼看着肿瘤越长越大，心脏也愈发衰弱，胸闷、心慌的症状日夜“纠缠”，让老伯心急如焚！上海市胸科医院胸外科联合心外科团队默契协作，精准决策，用一场联合手术成功为患者摘除了肿瘤，同时也治好了心脏的问题。

3年前，安老伯体检发现了前纵隔肿块。因为没有什么症状，当时就没在意。谁料肿瘤不断“长大”，今年来随访时已经达到7.2公分。胸科医院的专家在读片时细致地发现，患者还有冠脉钙化的情况。虽然老伯自述心绞痛的症状不明显，但医生们结合影像和患者生活习惯，高度怀疑他的冠状动脉有问题，需进一步完善检查。正如专家判断的，心脏造影显示，安老伯的冠脉血管前段和中段都堵塞了，狭窄达到90%！是先治肿瘤还是先治心脏？会不会耽误病情？患者能不能耐得住两次手术？

情况危急，胸外科副主任茅腾请来心外科副主任医师李伟共同制定手术方案。如果先处理心脏的问题，放支架后需要进行抗血小板治疗，那么肿瘤切除手术就要推迟。若是只处理肿瘤，患者的冠心病就像一个定时“炸弹”，随时威胁着老人的生命安全。

“那就一举拿下，‘一腔头’解决两个问题！”胸心外科专家们达成共识，决定施行纵隔肿瘤切除联合同期心脏搭桥手术。

一切准备就绪，在麻醉科的保驾护航下，手术团队开始了这场“硬仗”。茅腾主任先行正中切口，细致地开始进行纵隔肿瘤切除。李伟主任同时取出大隐静脉，做好搭桥准备，提升手术效率。待肿瘤完整剥离干净后，心外科团队“上阵”，锁定目标位置，顺利完成了桥血管的吻合，术中流量测定新的血管桥畅通！历经6小时的接力“战斗”，手术取得了成功。安老伯术后恢复得很好，出院时激动之情溢于言表。

此例复杂纵隔肿瘤的救治，再一次体现了胸科医院胸心联合的优势与领先技术。医院在多学科联合诊治胸部疾病领域已积累了丰富的经验，尤其擅长各类重症及复杂胸部外科手术，手术数量和技术均处于国际领先水平。团队以更少的创伤为目标，带给患者更优的生活质量，为他们“重启”了生命。

来源：周到上海       作者：胸科医院

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